Hemorragias, sangrados

Llamamos hemorragia a la salida de sangre de los vasos sanguineos como consecuencia de la rotura de estos.
 
Podemos clasificarlas:
 
1) Según  su naturaleza
 
- interna: la sangre se acumila en el interior del organismo (hemoperitoneo o hemotorax)
- externa: la sangre sale al exterior del organismo
- por orificios naturales:   por ejemplo epistaxis (sangrado por nariz)
 
2) Según el tipo de vaso lesionado
 
- arterial:  color  rojo vivo, con mucha presión y flujo intermitente
- venoso: color más oscuro con flujo continuo
- capilar: llamado en napa, fluye de pequeños puntos rojos
     
En caso de heridas externas:
 
- presionar directamente sobre la herida en lo posible con tela limpia o apósitos estériles
- elevar el miembro afectado por encima del corazón
- si el sangrado es arterial trasladar con urgencia a un centro médico
- si la hemorragia no cesa trasladar a centro asistencial con urgencia sin dejar de presionar sobre la herida
 
 
Solo si luego de 10 minutos de compresión persiste la hemorragia o en el caso de una hemorragia arterial (donde la sangre sale como un chorro intermitente) podemos utilizar un torniquete, que debe colocarse entre la herida y el corazón. No se debe aplicar sobre las articulaciones. Se debe evitar usar sogas, alambres o cordones que pueden producir cortes sobre la piel, utilizar pañuelos o trozos de tela. Luego de aplicar la torsión al torniquete , se debe aflojar unos 30 segundos cada 15 minutos para permitir que circule la sangre y evitar la necrosis ( muerte) de los tejidos hasta llegar al centro médico. Dejar el torniquete en un lugar visible y anotar la hora y el tiempo de utilización para no olvidar aflojarlo.
 
 
En caso de hemorragias internas:
 
- llamar a emergencias médicas (de no ser posible ésto, trasladar a centro médico con urgencia)
- acostar al paciente en posición horizontal, aflojar la vestimenta y elevar las piernas
- evitar el enfriamiento tapándolo  con mantas
 
En caso de epistaxis:  presionar sobre la fosa nasal que sangra durante unos minutos de manera firme,   si persiste el sangrado hacer un tapón con  algodón a presión dentro de la fosa nasal (puede embeberse con agua oxigenada), este procedimiento es llamado taponaje.
Si persiste, trasladar a centro de salud.

Para el resto de sangrados por otros orificios, consultar en centro médico.